இன்சூரன்ஸ் கம்பெனிகளின் 'கொஞ்சம் சேமிக்கலாம்னு' சூழ்ச்சி... ஆனால் முடிவில் யார் சேதம்?
"நம்ம ஊர்லேயே இன்சூரன்ஸ்-னா தலையில கம்பி பாயும். ஆனா அமெரிக்காவில பாத்தீங்கன்னா, அது நம்மை விட பத்து மடங்கு கலப்பை! ஒரு மருந்து வாங்குறதுக்கே அந்தளவுக்கு சட்ட சுழற்சி, சண்டை, மொக்க வாதம். இப்போ ஒரு அமெரிக்கக் குடிமகன் அனுபவித்த அந்த அனுபவத்தை நம்ம ஊரு பாணியில் சொல்லணும்னு தோணிச்சு. கேளுங்க, நம்ம பேராசிரியர் வசூல் பேட்டைய மாதிரி கதை!"
இன்சூரன்ஸ் சிக்கலில் சிக்கிய உயிர்
ஒரு அமெரிக்கருக்கு பல வருடங்களாக அதே இன்சூரன்ஸ் கம்பெனியில தான் மருத்துவ காப்பீடு. அவருக்கு உடல்நிலை பிரச்சனைகள் அதிகம்; குறிப்பாக, உடம்பு மருந்தை சரியாக உறிஞ்ச மாட்டேங்குது, அதனாலே லிக்விட் (திரவ) வகை மருந்து அல்லது நேரடியாக நாட்டு மருந்து (IV) தான் உடம்புக்கு வேலை செய்யும்.
இவர் உபயோகிக்குற திரவ வகை தைராய்டு மருந்து, பல வருடங்கள் இன்சூரன்ஸ் மூலம் கவராக வந்தது. ஆனா ஒண்ணு, புதிய வருடம் வந்ததும், அதே இன்சூரன்ஸ் கம்பெனி, "இந்த மருந்து இனிமேல் நம்ம திட்டத்தில இல்ல"னு மறுத்துட்டாங்க. சாதாரணம் அந்த மருந்து மாதத்திற்கு 75 டாலர் (நம்ம ரூ. 6,000 கிட்டத்தட்ட), வருடம் ரூ. 72,000 மாதிரி தான்.
இவன் என்ன பண்ணார்னா, இரண்டு வாரம் இன்சூரன்ஸ், மருந்தகம், கம்பெனி பேஷன்ட் அட்வொகேட்டுடன் சண்டையிட்டு, லாஸ்ட் லெவலில் ஒரு செம்ம ஐடியா வந்தது. "என்னென்ன மருந்து கவராக இருக்கு?"ன்னு கேட்டாராம். அதுல பெரிய கம்பெனி ஒரு பெரிய சர்ப்ரைஸ் குடுத்துச்சு: "IV தைராய்டு மருந்து மட்டும் பார்வையில்லாமே, அப்புரூவ் பண்ணிருக்கும்!" அதோட, அந்த IV மருந்து மாதத்திற்கு $4,500 (நம்ம ரூ. 3.6 லட்சம்!). வருடம் ரூ. 42 லட்சம்!
'பஞ்ச் பண்றேன்'னு நினைச்சு, முழு பஞ்சு புடிச்சாங்க
இதுக்கு பிறகு, ஒருத்தர் கமெண்ட்ல சொல்லி இருக்காங்க: "இந்த மாதிரி சூழ்நிலையில, இன்சூரன்ஸ் கம்பெனி நம்ம மாதிரி குறைந்த விலையில் வேலை செய்யும் மருந்தை மறுத்துட்டு, பத்து மடங்கு செலவு பண்ணும் மருந்துக்கு பாஸ் காட்டுறாங்க. இது நம்ம ஊர்ல 'சாணி நசுக்க தண்ணி பிழிஞ்சாங்க'ன்னு சொல்வது போல!"
அந்த OP (அதாவது கதையின் நாயகி), "ஒரு மாதம் இந்த IV மருந்துக்கு இன்சூரன்ஸ் பணம் கொடுப்பது கண்டிப்பா கற்றுத்தரும், அப்புறம் தான் prescription மாற்றப்போகேன்"ன்னு செம்ம Mass பண்ணிருக்காங்க. இன்னொரு கமெண்ட்: "பணம் சேமிக்கிறதுனு நினைச்சு, முடிவில் பல மடங்கு செலவு பண்ணுவாங்க. பெரிய நிறுவனங்களில் கணக்குப் பண்ணுறவர்கள் இருக்கிறாங்கன்னு நினைச்சாலும், நம்ம மாதிரி சில பேரை தவிர மற்றவர்கள் சும்மா உட்காரப் போவாங்க"ன்னு எழுதி உள்ளாங்க.
நம்ம ஊரு வேலைபார்க்கும் சூழ்நிலையிலும் இதே தான்!
கிட்டத்தட்ட நம்ம ஊரிலும் இதே மாதிரி உலகநிலை. நம்ம வேலைக்கு தேவையான மருந்து, சிகிச்சை, அல்லது அனுமதி கிடைக்காம HR-க்கு போய், "நம்ம செலவு குறைவான வழி இருக்கே, ஏன் அதிகம் பணம் செலவு செய்ய சொல்றீங்க?"ன்னு சொல்லி அழுத்து விடுறது நல்லது. கமெண்ட்ல ஒருத்தர் சொன்ன மாதிரி, "நீங்க அதே கம்பெனியில வேலை பண்ணுறீங்கனா, அடுத்த வருடம் இன்சூரன்ஸ் செலவு அதிகம் ஆகும், எல்லாருக்கும் பிரச்சனை வரும்"ன்னும் சொல்லி இருக்காங்க.
இன்னொரு சம்பவம்: "ஒரு பொது தயாரிப்பு கால் கவராக இல்லைன்னு சொல்லி, கஸ்டம் மாடல் வாங்க சொன்னாங்க, அதனாலே இரண்டு வாரம் வேலைக்கு வராம இருந்தேன். அப்ப தான் மேலாளர் கணக்கு பார்த்து, 'சரி, குறைந்த விலை தயாரிப்பே வாங்கி விடு'ன்னு ஒப்புக்கொண்டார்". நம்ம ஊர்ல கூட, "கூத்து காட்டினா தான் கேட்கும்"ன்னு சொல்வது போல.
இன்சூரன்ஸ் தந்திரம் – நம்ம ஊரு பழமொழிகள்
ஒரு பெரிய கமெண்ட்: "Penny wise, dollar foolish"ன்னு சொல்வது, நம்ம ஊர்ல 'காசு காசா சேமிச்சு, லட்சம் போச்சு'ன்னு சொல்லுவாங்க. இன்னொருத்தர் எழுதியது: "இன்சூரன்ஸ் கம்பெனியில வேலை பண்ணுறவங்க, எப்படியாவது செலவு குறைக்கணும்னு தான் பார்க்குறாங்க. ஆனா, நம்ம மாதிரி சில பேருக்கு இது பெரிய போராட்டம்!"
இன்னும் ஒரு கமெண்ட்: "வீட்டில் ஒரு மருந்து வாங்குறதுக்கே, மருந்தகம் ஒரு விலை, இன்சூரன்ஸ் வேற விலை, ஆனா கம்பெனி மட்டும் தான் லாபம் பார்க்குது. பல பேருக்கு சலிப்பாகி, மருந்து வாங்கவே மாட்டாங்க, அதில தான் கம்பெனிக்கு லாபம்!"
முடிவில்...
இந்த கதையை கேட்ட நம்ம ஊர் வாசகர்களுக்கு ஒரு விஷயம் மட்டும் சொல்லணும்: "நம்ம ஊர்லயும், வெளிநாடுகளிலயும், பெரிய நிறுவனங்கள் எப்படியாவது செலவு குறைக்கணும்னு நினைச்சாலும், சுத்தமா லாஜிக்கே இல்லாத முடிவுகளால பேர் தான் சேதம் அடிக்கிறாங்க. நம்ம வாழ்க்கையையும், உடல்நலத்தையும் நாமே பாதுகாக்க, அவங்க நடவடிக்கைகளை கேள்வி கேட்குறது முக்கியம்!"
நீங்க இன்சூரன்ஸ் சம்பந்தப்பட்ட ஏதாவது அசிங்க அனுபவம் சந்திச்சிருக்கீங்களா? கீழே கமெண்ட்ல பகிர்ந்துக்கோங்க! நம்ம ஊரு அனுபவங்களும், நம்ம பார்வையிலயும் இந்த அமெரிக்கக் கதை எப்படி இருக்கு, சொல்லுங்க!
அசல் ரெடிட் பதிவு: Plan Exclusion... Bet they're going to regret it.